Hoje, 22 de abril, é celebrado o Dia Nacional da Tontura, uma data que reforça a importância de prestar atenção a um sintoma que pode ter diversas origens — e impactar diretamente a qualidade de vida.

Entre as possíveis causas está uma condição ainda pouco conhecida: a Enxaqueca Vestibular, também chamada de Migrânea Vestibular. Já sentiu uma tontura repentina, como se o mundo estivesse girando, sem perder a consciência? E se isso vier acompanhado de náuseas, sensibilidade à luz ou barulhos e dor de cabeça pulsante, pode se tratar dessa condição.

A otorrinolaringologista, Dra. Cristiane Popoaski, especialista em Otoneurologia, explicou os principais sintomas, formas de diagnóstico e opções de tratamento (clique aqui e veja entrevista com a Dra. Cristiane).

O que é Enxaqueca Vestibular?

A Enxaqueca Vestibular é um tipo de enxaqueca que afeta o sistema de equilíbrio. Ao contrário da enxaqueca comum, ela pode ou não vir acompanhada de dor de cabeça, mas provoca crises de tontura, vertigem ou desequilíbrio. As crises variam em duração, podendo durar de minutos a várias horas. “A pessoa pode ter a sensação de estar bêbada ou como se tivesse acabado de sair de um barco balançando. A dor de cabeça, quando presente, costuma ser unilateral, pulsátil, com sensibilidade à luz, som e até mesmo odores, além de náuseas e vômitos.”

     Principais sintomas:

• Tontura ou vertigem (sensação de rotação ou desequilíbrio)
• Dor de cabeça (geralmente de um lado, com pulsação)
• Náusea e vômitos
• Fotofobia (sensibilidade à luz)
• Fonofobia (sensibilidade a sons)
• Zumbido ou pressão nos ouvidos
• Sensação de cabeça leve ou desorientação

O que causa a Enxaqueca Vestibular?

A Enxaqueca Vestibular pode ter uma predisposição genética, e é mais comum em pessoas que já têm histórico de enxaqueca comum. A Dra. Cristiane explica que há alguns gatilhos que podem desencadear a crise, como privação de sono, quando pessoa dorme pouco ou acorda diversas vezes durante a noite, estresse e disfunções hormonais. “A crise também pode se instalar após consumir muito chocolate, vinho ou outras bebidas alcoólicas”, destaca a Dra. Cristiane.

     Principais gatilhos:

• Estresse e ansiedade
• Alterações hormonais
• Sono irregular ou noites mal dormidas
• Consumo excessivo de cafeína, chocolate, queijos, vinhos e embutidos
• Jejum prolongado

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da Enxaqueca Vestibular é, principalmente, clínico — ou seja, baseado no histórico do paciente e nos sintomas apresentados. Porém, é fundamental descartar outras causas de tontura com exames complementares. “Solicitamos exames que avaliam a função vestibular e o labirinto, como o vHIT e a Vectoeletronistagmografia. Se houver sintomas auditivos associados, também pedimos exames de audição”, explica a médica.

     Exames mais utilizados:

• Vectoeletronistagmografia (VENG)
• Video Head Impulse Test (vHIT)
• Audiometria
• Testes de equilíbrio e função vestibular
• Ressonância magnética (em alguns casos)

Tratamento para Enxaqueca Vestibular

O tratamento da Enxaqueca Vestibular deve ser individualizado, e muitas vezes começa por ajustes no estilo de vida. “Costumo dizer que é preciso cuidar do tripé básico: alimentação, sono e atividade física. Se isso não estiver bem ajustado, o uso de medicamentos isoladamente não trará bons resultados”, ressalta Dra. Cristiane. Dependendo da frequência e intensidade das crises, o tratamento muda. “se as crises são ocasionais, a indicação é uso de medicamentos paras as crises . Já quando as crises são frequentes, mesmo após mudança no estilo de vida, indico medicamentos profiláticos e também a reabilitação vestibular, quando necessário”, destaca. 

 Abordagens terapêuticas:

• Dieta equilibrada, evitando alimentos gatilho
• Controle do estresse e boa qualidade do sono
• Prática regular de atividade física
• Medicamentos como betabloqueadores, antidepressivos, anticonvulsivantes ou bloqueadores de canal de cálcio
• Reabilitação vestibular
• Acompanhamento com otoneurologista

Tem algum desses sintomas? agende uma consulta com nossa especialista no WhtsApp (48) 99172-0606